□ 健文
“坚持政府过紧日子，推进财政科学管理，严肃财经纪律，严禁铺张浪费，腾出更多资金用于发展所需、民生所盼。”政府工作报告中的这句话，令人感到振奋。腾出的资金将用在哪些具体的工作上？政府工作报告同样给出答案，其中在加大保障和改善民生力度方面，提出“居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再提高30元和5元”。这意味着，2025年我国基本公共卫生服务经费人均财政补助标准将达到99元。基本公共卫生服务不用个人掏腰包，政府为14亿多人的健康提供了有力支撑。
相较于居民医保的人均财政补助，基本公共卫生服务经费人均财政补助的数值较小，在生活中的存在感似乎也较小一些。一些人觉得99元不多，甚至不知道这笔钱用到了什么地方。事实上，从孩子打疫苗、妇女接受“两癌”免费筛查到家里老人一年一次免费体检，这笔钱都发挥了巨大的作用，为全人群预防疾病发生、规范治疗慢性病、提升健康素养提供了宝贵的资金支持。当前，很多居民签约了家庭医生服务，而保障该服务运转的资金，一部分就来自基本公共卫生服务经费。
国家基本公共卫生服务项目由国家免费向居民提供，是贯彻落实新时代党的卫生与健康工作方针提出的“预防为主”、保障居民健康的重大制度创新。国家基本公共卫生服务项目于2009年启动，经费人均财政补助标准从2010年的15元起步，基本延续了每年递增5元的“惯性”。
根据诸多研究报告，基本公共卫生服务通过系统化的政策设计、持续的资金投入和基层服务网络建设，在疾病预防、健康管理、健康促进等方面取得显著成效。比如，基本公共卫生投入显著降低了老年人等重点人群的住院费用，减少了因病致贫风险；基层医务人员定期随访高血压、糖尿病等慢性病患者，开展用药指导和健康干预，显著降低了慢性病并发症发生率；基层医疗卫生机构广泛开展健康知识宣教，发放宣传资料，有效提升了居民健康素养水平。
99元乘以14亿多人口，所要支出的财政资金规模巨大。但这笔钱平摊到慢性病患者规范化管理、中医药健康管理、居民健康档案管理、健康教育、预防接种服务、地方病防治等工作上，也要精打细算使用，确保真正用到刀刃上。
历年来，为了管好、用好这笔钱，从国家部门到地方政府，从基层医疗卫生机构到一线提供服务的医务人员，持续健全管理体制、运行和监督评价机制，优化绩效考核办法、资金分配使用方案，深入开展各项业务培训，力求让每一分钱都能转化为健康产出。近些年，一些地方在推进紧密型县域医共体建设的过程中，探索将基本公共卫生服务经费和基本医保资金一并打包，综合发挥医防融合、医防协同的效能，更大范围、更深程度防止疾病发生、发展。
正是因为基本公共卫生服务发挥了保障、促进人民健康的显著作用，才越来越被寄予厚望——老百姓除了希望获得更高品质的医疗卫生服务外，对基本公共卫生服务的数量和质量也有了更多期待。
去年，在全国两会上，就有代表委员建议把慢性阻塞性肺疾病防治纳入服务项目；平博体育网址等多个部门联合印发《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》，把慢性阻塞性肺疾病纳入国家基本公共卫生服务项目慢性病患者健康服务内容。在今年全国两会上，有全国政协委员建议把居家药学服务纳入国家基本公共卫生服务项目，也有全国人大代表呼吁将孤独症儿童纳入国家基本公共卫生服务0～6岁儿童健康管理项目受益范围。
但我们也要认识到，由于各级财政承受能力有限、基层医疗卫生机构的服务能力有待稳步提升、公卫经费和医保基金分设等原因，基本公共卫生服务项目的每一次扩容都需要审慎严密地论证，以确保既有的服务提质增效、新增的服务落地见效。
经济社会发展与人民健康福祉同步提升。国家给每个人每年新增5元基本公共卫生服务经费，这是沉甸甸的民生礼包，也是守护人民健康的执着。我们期待国家富强、经济一路向好，这些发展成果最终也将惠及每一个人的身心健康。
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